睡眠呼吸暂停（OSA）在男性运动员中较为常见且与心血管风险相关，但在女性运动员中的流行率及影响尚不明确。本研究旨在全面评估美国大学女运动员的睡眠健康状况，并探讨其与早期心血管风险标志物（如动脉僵硬度、心脏结构和功能）之间的关联。

方法：

对 68 名 NCAA 一级联赛女运动员（篮球、垒球、排球）进行横断面分析。通过家庭睡眠监测（WatchPAT）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠；同时测量人体测量学指标、血压、超声心动图参数及动脉僵硬度（PWV）。

结论：睡眠呼吸暂停和睡眠质量差在年轻女运动员中普遍存在。较高的呼吸暂停低通气指数（AHI）与动脉僵硬度增加独立相关，提示睡眠障碍可能导致该群体早期心血管风险的增加。

研究亮点

• 首创性研究：

   这是首个专门针对精英女性运动员群体，探讨睡眠呼吸暂停与早期心血管生理指标关联的综合性研究，填补了以往研究多集中于男性的空白。

• 发现独特的预测因子：

   研究发现瘦体重（Lean Mass）而非传统的体脂率，是女性运动员患睡眠呼吸暂停的独立预测因素，挑战了基于普通人群或男性运动员的肥胖驱动模型。

• 亚临床风险识别：

   揭示了即使在看似健康的年轻精英运动员中，轻度睡眠障碍也与动脉僵硬度（PWV）这一早期心血管风险指标显著相关。

• 多维度评估：

   结合了客观的生理监测（WatchPAT）与主观的心理量表（PSQI），提供了对睡眠健康的立体评价。

使用的仪器

• SphygmoCor (AtCor Medical):

   高保真压平张力计，用于测量颈动脉-股动脉脉搏波速度（PWV），这是评估动脉僵硬度的“金标准”。

• WatchPAT (Itamar Medical Ltd):

   佩戴于腕部的便携式家庭睡眠监测设备，利用外周动脉张力（PAT）信号、血氧饱和度和心率来计算呼吸暂停低通气指数（AHI）。

• Vivid-I (GE Healthcare):

   便携式超声诊断系统，用于进行二维经胸超声心动图检查，评估左心室质量指数（LVMI）和舒张功能（E'）。

• Lange Skinfold Calipers:

   皮褶卡钳，通过 7 点皮褶法测量皮下脂肪厚度，并结合 Siri 方程估算体脂率和瘦体重。

 结果分析

• 睡眠障碍流行率：

• 25% 的受试者患有轻度睡眠呼吸暂停（AHI ≥ 5）。

• 36% 的受试者睡眠质量较差（PSQI > 5）。

• 81% 的人报告存在夜间早醒，22% 的人需使用助眠药物或在日间难以保持清醒。

• 心血管指标关联：

• 动脉僵硬度： 在调整了年龄、种族、体脂率和瘦体重后，AHI 每增加一个单位PWV 显著升高(β=0.09;P<0.01).

• 心脏结构：

   患有睡眠呼吸暂停的运动员左心室质量指数（LVMI）显著高于正常组

• 风险因素分析：

• 瘦体重的预测作用：

•  瘦体重是 AHI ≥ 5 的独立预测因子。这意味着肌肉量较大、体型较壮的运动员（如篮球运动员）可能面临更高的睡眠呼吸障碍风险。

• 运动项目差异：

   篮球运动员的睡眠呼吸暂停患病率最高（41%），显著高于垒球运动员（11%）

总结：

研究结果提示，教练员和队医应关注女运动员的睡眠健康，特别是那些瘦体重较高的运动员，因为长期的睡眠障碍可能转化为长期的心血管健康隐患。